Nel gennaio 2020 l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha dichiarato lo scoppio dell’epidemia di un nuovo tipo di coronavirus, il COVID-19, definendola come un’emergenza di sanità pubblica di preoccupazione internazionale.
L’OMS ha affermato che esiste un alto rischio di diffusione di COVID-19 in altri Paesi del mondo. Nel Marzo 2020, L’OMS ha dischiarato che l’epidemia di COVID- 19 poteva essere definito una pandemia.
L’OMS e le autorità sanitarie pubbliche di tutto il mondo stanno agendo per contenere l’epidemia di COVID-19.
Tuttavia, questo momento di crisi sta generando stress in tutta la popolazione. Le considerazioni presentate in questo documento sono state sviluppate dal Dipartimento della Salute Mentale e Uso di Sostanze dell’OMS come una serie di messaggi che possono essere utilizzati nelle comunicazione di sostegno al benessere mentale e psicosociale in diversi gruppi target durante l’epidemia.
Messaggi per la popolazione generale
- COVID-19 ha già colpito, ed è probabile che colpisca persone di molti Paesi, in molte aree geografiche.
Quando si fa riferimento a persone con COVID-19, non bisogna associare la malattia a una particolare etnia o nazionalità. Sii empatico con tutti coloro che ne sono colpiti, in e da qualsiasi paese. Le persone che sono colpite da COVID-19 non hanno fatto nulla di male e meritano il nostro sostegno, compassione e gentilezza.
- Non riferirsi alle persone affette dalla malattia come “casi COVID-19”, “vittime” “famiglie COVID-19” o
“Il malato”. Sono “persone che hanno COVID-19”, “persone curate per COVID-19 “, o “persone che si stanno riprendendo da COVID-19” o che “si sono riprese da COVID-19”. La loro vita andrà avanti con il proprio lavoro, le proprie famiglie e ipropri cari. È importante distinguere la persona affetta, dal COVID-19, al fine di ridurre lo stigma.
- Riduci al minimo la visione, la lettura o l’ascolto di notizie su COVID-19 che ti fanno sentire in ansia o generano sconforto; cerca informazioni solo da fonti attendibili e principalmente al fine di poter intraprendere azioni concrete per organizzare i tuoi obiettivi e proteggere te stesso e i tuoi cari. Cerca gli aggiornamenti delle informazioni in orari specifici durante la giornata, una o due volte. Il flusso improvviso e quasi costante di notizie circa un focolaio può far preoccupare chiunque. Bàsati sui fatti, non sulle voci o sulla disinformazione. Raccogli informazioni a intervalli regolari dal sito Web dell’OMS e dalla piattaforme di informazione sulla salute di autorità locali al fine di aiutarti a distinguere i fatti dalle voci di corridoio. I fatti possono aiutare a minimizzare paure.
- Proteggi te stesso e offri sostegno agli altri. Aiutare gli altri nel momento del bisogno può generare un beneficio sia per la persona che riceve supporto sia per l’aiutante. Ad esempio, controlla telefonicamente i vicini o persone nella tua comunità che potrebbero aver bisogno di ulteriore assistenza. Lavorare insieme come una comunità coesa può aiutare a creare solidarietà nell’affrontare insieme il COVID-19.
- Trova opportunità per diffondere storie positive e di speranza e immagini positive di persone locali che hanno sperimentato COVID-19. Ad esempio, storie di persone che si sono riprese o che hanno sostenutouna persona cara e sono disposti a condividere la loro esperienza.
- Onora gli operatori sanitari che supportano le persone colpite da COVID-19 nella tua comunità. Riconosci il ruolo che svolgono nel salvare vite e nel proteggere i tuoi cari.
Messaggi per gli operatori sanitari
- Sentirsi sotto pressione è un’esperienza probabile per te e molti dei tuoi colleghi. È abbastanza normale sentirsi così nella situazione attuale. Lo stress e i sentimenti a esso correlati, non sono un riflesso del fatto che non sai fare il tuo lavoro o che sei debole. Gestire la tua salute mentale e il benessere psicosociale durante questo periodo è importante quanto la cura della propria salute fisica.
- Abbi cura di te in questo momento. Prova e metti in pratica utili strategie di coping come assicurarti sufficiente riposo e tregua durante il lavoro o tra i turni, mangiare cibo sano e sufficiente, impegnarsi in attività fisiche e rimanere in contatto con la famiglia e gli amici. Evita di usare strategie di coping inutili o dannose come uso di tabacco, alcool o altre droghe. A lungo termine, questo può peggiorare il tuo benessere mentale e fisico. L’epidemia COVID-19 è uno scenario unico e senza precedenti per molti lavoratori, in particolare se non sono stati mai coinvolti in situazioni simili. In ogni caso, usare delle strategie che abbiano funzionato per te nel passato per gestire i momenti di stress, può esserti di beneficio in questo momento. Tu sei la sola persona che più probabilmente sa come ridurre lo stress e non dovresti esitare a mantenerti psicologicamente sano. Questo non è uno sprint; è una maratona.
- Alcuni operatori sanitari possono purtroppo essere evitati dalla propria famiglia o dalla propria comunità a causa della stigmatizzazione o della paura. Ciò può rendere molto più difficile una situazione già impegnativa. Se possibile, rimanere in contatto con i propri cari, anche attraverso metodi digitali. Rivolgiti ai tuoi colleghi, al tuo manager o ad altre persone di fiducia per il sostegno sociale: il tuo i colleghi potrebbero vivere esperienze simili a te.
- Usa mezzi comprensibili per condividere messaggi con persone che presentano disabilità intellettuali, cognitive e psicosociali. Laddove possibile, includi forme di comunicazione che non si basino esclusivamente su informazioni scritte.
- Informati su come fornire sostegno alle persone colpite da COVID-19 e sappi come collegarti loro con risorse efficaci. Questo è particolarmente importante per coloro che necessitano di sostegno per la salute mentale e psicosociale. Lo stigma associato a problemi di salute mentale può causare riluttanza nel cercare supporto per entrambe le condizioni di salute mentale e COVID-19. Il “mh-GAP Humanitarian Intervention Guide” include una guida clinica per affrontare le condizioni prioritarie di salute mentale ed è progettato per l’uso da parte di operatori sanitari generali.
Messaggi per team leader o manager in strutture sanitarie
- Mantenere tutto il personale protetto dallo stress cronico e dalla scarsa salute mentale durante questa condizione significa che si avrà una migliore capacità di adempiere ai propri ruoli. Tieni presente che la situazione attuale non scomparirà dall’oggi al domani e dovresti concentrarti sulla capacità occupazionale più a lungo termine piuttosto che su ripetute risposte di emergenza a breve termine.
- Assicurarsi che a tutto lo staff sia fornita una comunicazione di alta qualità e aggiornamenti sui dati. Applicare una turnazione tra i lavoratori che ricoprono funzioni di maggior stress a quelli con minor livello di stress. Associare lavoratori con minore esperienza a coloro che invece sono più esperti. Il sistema cooperativo aiuta a fornire sostegno, monitorare lo stress e rinforzare le procedure di sicurezza. Garantire che il personale per la sensibilizzazione entri nella comunità in modo paritetico. Avviare, incoraggiare e monitorare le pause di lavoro. Implementare programmi flessibili per i lavoratori che siano direttamente coinvolti nell’emergenza o abbiano un membro della famiglia colpito da un evento stressante. Assicurarsi di garantire del tempo tra colleghi di sostenersi a vicenda.
- Assicurarsi che lo staff sia consapevole di dove e come possa avere accesso ai servizi di sostegno alla salute mentale e psicosociale e facilitare l’accesso a tali servizi. I manager e i team leader stanno affrontando gli stessi stress che i membri del loro staff e possono vivere pressioni eccessive relative alle responsabilità dei propri ruoli. È importante che le disposizioni e le strategie di cui sopra siano messe in pratica sia a favore dei lavoratori sia dei manager, e che i manager possano essere modelli di ruolo per le strategie di auto-cura per mitigare lo stress.
- Orientare tutti i soccorritori, inclusi infermieri, conducenti di ambulanze, volontari, identificatori di casi, insegnanti e leader della comunità e lavoratori attivi nelle zone di quarantena, su come fornire base emotiva e sostegno pratico alle persone colpite che usino la procedure di pronto soccorso psicologico.
- Gestire casi di disturbi mentali e neurologici urgenti (ad es. deliri, psicosi, gravi ansia o depressione) all’interno di strutture generali sanitarie o di emergenza. Il personale qualificato propriamente addestrato potrebbe aver bisogno di essere distribuito in queste strutture quando il tempo lo consenta e la capacità generale del personale sanitario di fornire assistenza di salute mentale e psicosociale dovrebbe essere aumentata (consultare la Guida all’intervento umanitario mh-GAP).
- Garantire la disponibilità di farmaci psicotropi essenziali e generici a tutti i livelli di assistenza sanitaria.
Le persone che vivono con condizioni croniche di salute mentale o affetti da convulsioni epilettiche dovranno avere garantito l’accesso ai loro farmaci e dovrebbero essere evitate le interruzioni improvvise di tali cure.
Messaggi per chi accudisce i bambini
- Aiutate i bambini a trovare modi positivi per esprimere sentimenti come la paura e la tristezza. Ogni bambino ha il suo modo di esprimere le emozioni. A volte impegnarsi in un’attività creativa, come giocare o disegnare può facilitare questo processo. I bambini si sentono sollevati se possono esprimere e comunicare i propri sentimenti in un ambiente sicuro e di supporto.
- Tenere i bambini vicini ai genitori e alla famiglia, se considerati sicuri, ed evitare di separarli dai propri cari ove possibile. Se un bambino ha bisogno di essere separato dalle proprie figure di attaccamento primarie, assicurate che sia fornita loro un’adeguata assistenza alternativa e che un assistente sociale o una figura equivalente segua regolarmente il bambino. Inoltre, assicurarsi che durante i periodi di separazione vengano mantenuti contatti regolari con genitori e tutori, come telefonate o videochiamate programmate due volte al giorno o altre comunicazioni adatte all’età (ad es. social media).
- Mantenere il più possibile le routine familiari nella vita quotidiana o creare nuove routine, soprattutto se i bambini devono stare a casa. Proporre attività coinvolgenti adatte all’età per i bambini, tra cui attività per il loro apprendimento. Ove possibile, incoraggiare i bambini a continuare a giocare e socializzare con gli altri, anche se solo all’interno della famiglia quando viene consigliato di limitare i contatti sociali.
- Durante dei periodi di stress e di crisi, è comune per i bambini ricercare maggiormente la vicinanza con i genitori e mostrarsi più richiedenti. Parlate del COVID-19 con i vostri figli in una modalità onesta e appropriata alla loro età. Se i vostri bambini mostrano delle preoccupazioni, affrontarli insieme può allevare la loro ansia. I bambini osserveranno il comportamento e le emozioni degli adulti per poterli gestire a loro volta durante questi momenti difficili.
Messaggi per adulti più anziani, persone con pregresse condizioni mediche e i loro accompagnatori.
- Gli adulti più anziani, specialmente in isolamento e quelli con declino cognitivo / demenza, possono diventare più ansiosi, arrabbiati, stressati, agitati e ritirati durante lo scoppio dell’epidemia o durante la quarantena. Fornire sostegno pratico ed emotivo attraverso reti informali (famiglie) e professionisti della salute.
- Condividi fatti semplici su ciò che sta accadendo e fornisci informazioni chiare su come ridurre il rischio di infezione in parole che le persone anziane con / senza deficit cognitivo possano comprendere. Ripeti tali informazioni quando necessario. Le istruzioni devono essere comunicate in modo chiaro, conciso, rispettoso e paziente. Può anche essere utile che le informazioni vengano visualizzate per iscritto o attraverso delle immagini. Coinvolgere i familiari e altre reti di supporto nel fornire informazioni e misure di prevenzione (ad esempio lavaggio delle mani, ecc.).
- Se hai una condizione patologica pregressa, assicurati di avere accesso a qualsiasi farmaco che stai attualmente utilizzando. Attiva i tuoi contatti sociali per fornirti assistenza, se necessario.
- Preparati a conoscere in anticipo dove e come ottenere aiuto pratico se necessario, come chiamare un taxi, la consegna del cibo o la richiesta di cure mediche. Assicurati di avere scorte di ciò che ti serve fino a due settimane delle tue medicine che assumi regolarmente.
- Impara semplici esercizi fisici quotidiani da eseguire a casa, in quarantena o in isolamento, così puoi mantenere la mobilità e ridurre la noia.
- Mantieni le routine e gli orari regolari il più possibile, o impara a crearne di nuovi nell’ambiente, incluso regolare esercizio fisico, pulizie, faccende quotidiane, canto, pittura o altre attività. Resta in contatto regolare con i tuoi cari (ad esempio via telefono, e-mail, social media o video chiamate).
Messaggi per le persone isolate
- Resta connesso e gestisci la tua rete sociale. Cerca il più possibile per mantenere le tue routine quotidiane personali, o creane di nuove se le circostanze cambiano. Se le autorità sanitarie hanno consigliato di limitare il tuo contatto sociale fisico per contenere l’epidemia, puoi rimanere connesso via telefono, e-mail, social media o videochiamate.
- Durante i periodi di stress, presta attenzione ai tuoi bisogni e ai tuoi sentimenti. Impegnati in attività sane che ti piacciano e che trovi rilassanti. Fai dell’esercizio fisico regolarmente, mantieni le normali routine del sonno e mangia del cibo salutare. Mantieni le cose in prospettiva. Agenzie di salute pubblica ed esperti in tutti i paesi sono al lavoro per garantire la disponibilità delle migliori cure alle persone colpite.
- Un flusso quasi costante di notizie su un focolaio può farti sentie ansioso o angosciato. Cerca aggiornamenti e informazioni pratiche solo in orari specifici durante il giorno, e che provengano da professionisti della salute e dal sito Web dell’OMS; evita di ascoltare o seguire le voci che ti fanno sentire, a disagio.
Stay informed
Find the latest information from WHO on where COVID-19 is spreading: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/situation-reports/
Advice and guidance from WHO on COVID-19 :
Addressing social stigma:
Briefing note on addressing mental health and psychosocial aspects of COVID-19:
Ludovica Bedeschi
Psicologa, Psicoterapeuta SITCC e EMDR, Centro Clinico de Sanctis Roma
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